4月28日早上8时,69岁的吴平和老伴儿匆匆赶到子洲县马蹄沟中心卫生院。
十几天了,吴大妈胸口发闷得厉害,咳嗽日渐频繁,后背还一直隐隐作痛。得知市上专家在乡镇卫生院义诊,老两口一早就赶来瞧病。
吴大妈家住马蹄沟镇西沟村,慢性肺炎、高血压“折腾”了她20多年,往常有个头疼脑热,吃点药也就没事了,可是这次她感觉不对劲儿。
“赶紧去县医院做进一步检查。”经过现场咨询诊疗,专家初步判定“可能是心脏问题”。
不敢耽误,老两口立即就往子洲县人民医院赶。心内科医生张震南看着吴大妈的心电图检查结果脸色凝重:“下壁心肌梗死,心动过缓,建议马上转去市上医院。”
本来就难受的吴大妈更慌了,“到市里大医院咋弄了?人生地不熟,一时半会儿能住进去了?”她老伴儿王世平也着急,赶紧打电话叫外地的儿女往回赶。
事实上,老两口并没有遇到想象中的慌乱场面。
子洲县人民医院立即启动“医联体转诊机制”——办手续、调救护车、上传病历,一气呵成。
此时,100多公里外,陕西省唯一的国家区域医疗中心——西安交通大学第一附属医院榆林医院同步进行转诊接收工作,急诊科和心内科医生一同评估病情,制定救治方案。
11时30分,救护车开进医院。经系统检查,吴大妈被确诊为急性心肌梗死,心脏冠状动脉主干血管严重堵塞,心肌持续处于缺血缺氧状态,病情十分危急,必须紧急实施心脏支架植入手术开通闭塞血管。
13时30分,吴大妈顺利完成手术并转至心内科病房,她的家属既感激又惊讶:“早上还在村里,中午就到市里做了手术,没想到这么快!”
吴大妈的危机解除了,高效的医联体服务挽救了她的生命。
2023年,榆林获批国家区域医疗中心,2024年全面推进“医联体”建设,解决医疗资源“分布不均、结构失衡”的难题。两年多来,分级诊疗、双向转诊流程日益完善,截至目前,榆林市三甲医院与12个县区医院共建立25个“一带一”或“一带多”医联体,医联体之间检查结果互认,患者享受绿色通道,无需挂号排队。
“过去的医院你是你,我是我,辛苦的是咱老百姓。现在不一样了,市上大医院和基层医院连起来了,咱看病真方便。”吴大妈和同房的病友说道。
住院期间,吴大妈得到了精心的治疗和照顾,正当她盘算“多住几天养养身体”时,主治医生张鹏却建议她回乡镇卫生院康复调养。
“病没彻底好,咋就把人往外赶?”这一提议让吴大妈一家有点不理解。
“大医院床位资源紧张,老人术后以康养调理为主,乡镇卫生院完全具备管护条件。”张鹏耐心解释,“而且基层就医花销更低,日常陪护也更方便,一举两得。”
5月1日,吴大妈转回了马蹄沟中心卫生院,接手的医生叫景利则,她按照市级医院开具的药方和健康指导方案继续开展管护。
万一病情有反复怎么办?王世平多少还有些顾虑。景利则告诉他,按照市上“医联体”建设的规定,她会向张鹏医生实时反馈吴大妈的病情,如有必要,还会邀请张医生下来坐诊和检查。
“老伴儿的病情平稳了,不咳嗽了,精神头也足了。”5月12日,王世平告诉记者,“前几天我们就出院回家了,现在一切正常。”
随着医联体“上下联、信息通”的网络日益健全,过去“转上去难,转下来更难”的困境正逐步被打破。以西安交大一附院榆林医院为例,2025年3月至2026年4月,共接收上转危重患者844人,其中62人顺利下转至基层医疗机构进行康复治疗。如今,榆林市“大病重病在本市解决、一般病在县里解决、头疼脑热在乡镇村里解决”的目标正稳步实现。